A leitura deste livro promete ser uma experiência singular, enriquecedora e reveladora. A mistura de linguagem científica e narrativa literária torna o livro acessível a um público amplo, desde leigos curiosos pelo tema até profissionais da área da saúde e especialistas em medicina do sono.

– Christianne Martins Corrêa da Silva
(UERJ)

É com grande alegria que apresentamos a obra Sonhos e Pesadelos, do professor de Neurologia Charles André, que explora os mecanismos e bases evolutivas e neurobiológicas da atividade onírica e discute com riqueza de detalhes seus distúrbios – as chamadas parassonias. No livro são revistas diversas doenças – congênitas e adquiridas, neurológicas, clínicas e psiquiátricas – que interferem com nossos sonhos. Os distúrbios de pesadelos e as diversas parassonias, e suas enormes repercussões sobre nossa atividade mental e saúde emocional, são apresentados de forma ágil, com informações práticas para diagnóstico e tratamento de diversas condições. Um conjunto numeroso de notas permite o aprofundamento em inúmeros tópicos relevantes. O lançamento de Sonhos e Pesadelos ganha especial relevância nesse atual contexto de inauguração do curso de graduação em Medicina da PUC-Rio.

—Hilton Augusto Koch
Decano do Centro de Ciências
Biológicas e da Saúde da PUC-Rio

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Sumário

Apresentação

Introdução

    Observação sobre as notas deste livro

Parte I – Sono

Capítulo 1 – Por que dormimos

• E a soneca, também tem uma “função”?

Capítulo 2 – Estrutura do sono normal

Parte II – Sonhos

Capítulo 3 – Por que sonhamos

• O papel dos sonhos – cognição e emoção
• A anatomia funcional dos sonhos
• Fluxo sanguíneo e atividade metabólica durante os sonhos
• Sono REM versus sonhos
• Sono NREM, sono REM: integração das experiências emocionais e da criatividade

Capítulo 4 – O que sonhamos

Capítulo 5 – Os temas dominantes dos sonhos

Capítulo 6 – A cor dos sonhos

Capítulo 7 – Crianças, adultos, idosos…

• O sono e os sonhos no envelhecimento

Capítulo 8 – Os sonhos lúcidos

Capítulo 9 – Teorias dos sonhos – a relação entre a experiência cotidiana e a temática dos sonhos: continuidade, descontinuidade, protoconsciência, Freud…

• Teoria da continuidade
• Teoria da descontinuidade
• Teoria da protoconsciência
• Freud estava certo, Freud estava errado

Parte III – Sono e sonhos na doença

Capítulo 10 – Doenças graves – câncer

Capítulo 11 – Dor, cefaleia, enxaqueca

Capítulo 12 – Déficits globais, sensoriais e motores congênitos ou muito precoces

• Os cegos
• Daltonismo e acromatopsia
• Surdez e paraplegia congênitas
• Autismo e outros distúrbios do neurodesenvolvimento
  • Autismo (transtorno do espectro autista, TEA)
  • Deficiência intelectual e encefalopatia crônica não progressiva (“paralisia cerebral”)

Capítulo 13 – Lesões neurológicas adquiridas

• Lesões em áreas específicas do cérebro
• Quadros demenciais e lesões neurológicas extensas
  • Doença de Alzheimer
  • Demência frontotemporal (DFT)
  • Síndrome de Wernicke-Korsakoff
  • Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ)
• Lesões extrapiramidais
  • Doença de Parkinson, doença com corpos de Lewi, atrofia de múltiplos sistemas
  • PSP – paralisia supranuclear progressiva (doença de Steele-Richardson-Olszewski)
  • Síndrome de Tourette

Capítulo 14 – Distúrbios do sono

• Narcolepsia
• Apneia do sono
  • Apneia do sono e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)

Capítulo 15 – Distúrbios psiquiátricos e psicológicos

• Ansiedade
• Depressão
  • Luto e separação
• Esquizofrenia
• Medicamentos, sonhos e pesadelos

Parte IV – Pesadelos!

Capítulo 16 – Pesadelo – o que deu errado?

• Mas, afinal, isso é ou não um pesadelo?
• Epidemiologia
• Os temas principais

Capítulo 17 – Por que temos pesadelos?

Capítulo 18 – A utilidade dos pesadelos

• Os pesadelos como fracasso de mecanismos psicológicos

Capítulo 19 – Pesadelos em crianças

Capítulo 20 – Mas, afinal, o que realmente importa para o paciente com pesadelos?

Capítulo 21 – O transtorno de estresse pós-traumático – TEPT

• O que é o TEPT e os critérios do DSM-V para diagnosticar a condição

Capítulo 22 – Tratamento dos pesadelos e do TEPT

• Drogas utilizadas no tratamento
• Intervenções psicoterápicas
  • Técnica do sonho lúcido
  • Técnicas de exposição e dessensibilização
  • IRT (Imagery Rehearsal Therapy)
  • ERRT (Exposure, Relaxation and Rescripting Therapy)
  • EMDR (Eye-Movement Desensitization and Reprocessing)
  • Técnicas psicodinâmicas
  • Mindfulness

Parte V – Parassonias e outros distúrbios do sono

Capítulo 23 – Parassonias

• Definição e classificação
• Parassonias do sono NREM
  • Terror noturno
  • Sonambulismo, despertar confusional, sexossonia
  • Distúrbio alimentar relacionado ao sono (Sleep-Related Eating Disorder – SRED)
• Parassonias do sono REM
  • Paralisia do sono
  • Distúrbio comportamental do sono REM (REM-Behaviour Disorder – RBD)
  • Ereção peniana dolorosa
• Outras parassonias
  • Enurese do sono
  • Cefaleia explosiva
  • Alucinações relacionadas ao sono
  • Sonilóquio

Capítulo 24 – Outros distúrbios do sono

• Torpor onírico (Agrypnia Excitata – AE)
• Epilepsia noturna
• Alucinações na esquizofrenia e quadros psicóticos

Posfácio

• Material complementar, acessível por QR Codes

Despedida ao leitor (o sonho lúcido)

Agradecimentos

Referências bibliográficas

Anexos

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Sobre o autor

Charles André
É formado em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Cursou residência médica na Universidade Estadual do Rio de Janeiro, e completou mestrado e doutorado na UFRJ, onde como professor de Neurologia desenvolveu profícua carreira universitária por quatro décadas. Autor de duas centenas de artigos científicos e capítulos de livros, escreveu ou editou cinco livros médicos – sobre acidentes vasculares cerebrais, neurointensivismo, alcoolismo, neurologia geral e história da neurociência -, além de três romances.